急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。急性胃腸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
惡心嘔吐是急性胃腸炎的常見癥狀,通常由胃腸黏膜受到刺激引起。嘔吐物可能含有未消化的食物或胃液,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)膽汁。胃腸黏膜受到細(xì)菌毒素或病毒侵襲時,會刺激嘔吐中樞導(dǎo)致反射性嘔吐。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需要及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)??梢宰襻t(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物緩解癥狀。
腹痛腹瀉多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,伴隨水樣或糊狀大便。腸道蠕動加快和腸黏膜炎癥會導(dǎo)致排便次數(shù)增多,嚴(yán)重時每日可達(dá)十余次。腹瀉可能帶有黏液但很少見膿血。腹痛與腸痙攣有關(guān),排便后可能暫時緩解??梢宰襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物進(jìn)行治療。
發(fā)熱乏力常見于感染性胃腸炎,體溫多在38℃左右。病原體產(chǎn)生的內(nèi)毒素和外毒素會引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。乏力與脫水、電解質(zhì)丟失和能量消耗有關(guān)??梢宰襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物對癥處理。
食欲減退是胃腸功能紊亂的常見表現(xiàn)。胃部不適和惡心感會抑制食欲中樞,導(dǎo)致進(jìn)食量明顯減少。胃酸分泌減少和消化酶活性降低會影響食物消化吸收。長期食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需要逐步恢復(fù)清淡飲食。可以遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素B片等藥物改善癥狀。
脫水多由頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失引起,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等。嬰幼兒和老年人更容易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正,中重度脫水需要靜脈補(bǔ)液治療。脫水可能伴隨電解質(zhì)紊亂,需要監(jiān)測血鈉、血鉀水平??梢宰襻t(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散、葡萄糖氯化鈉注射液、氯化鉀緩釋片等藥物進(jìn)行治療。
急性胃腸炎患者應(yīng)注意休息,避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化的食物。發(fā)病初期可短暫禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水。保持飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免生冷食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、血便、意識模糊等情況應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者出現(xiàn)胃腸炎癥狀更需及時醫(yī)療干預(yù)。
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