寶寶不愛(ài)說(shuō)話可通過(guò)親子互動(dòng)、語(yǔ)言環(huán)境營(yíng)造、排除聽(tīng)力障礙、評(píng)估發(fā)育遲緩、必要時(shí)語(yǔ)言訓(xùn)練等方式改善。不愛(ài)說(shuō)話可能與遺傳因素、語(yǔ)言環(huán)境單一、聽(tīng)力受損、自閉癥譜系障礙、智力發(fā)育遲緩等原因有關(guān)。

1、親子互動(dòng)

家長(zhǎng)需增加與寶寶面對(duì)面的交流時(shí)間，通過(guò)指認(rèn)物品、模仿動(dòng)物叫聲等游戲激發(fā)表達(dá)欲望。例如在換尿布時(shí)描述動(dòng)作步驟，或共讀繪本時(shí)鼓勵(lì)寶寶觸摸圖畫并重復(fù)簡(jiǎn)單詞匯。每天固定15-20分鐘的高質(zhì)量互動(dòng)有助于建立語(yǔ)言模仿的基礎(chǔ)能力。

2、語(yǔ)言環(huán)境營(yíng)造

家庭成員應(yīng)避免使用復(fù)雜句式或方言，采用清晰簡(jiǎn)短的語(yǔ)句與寶寶對(duì)話?？刹シ殴?jié)奏明快的兒歌，選擇有擬聲詞的玩具如搖鈴、發(fā)聲書(shū)等。注意不要過(guò)度使用電子設(shè)備替代人際交流，2歲以下兒童每天屏幕接觸時(shí)間建議不超過(guò)30分鐘。

3、排除聽(tīng)力障礙

若寶寶對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍或發(fā)音模糊，需就醫(yī)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。先天性耳聾可能影響語(yǔ)言習(xí)得，可通過(guò)耳聲發(fā)射檢查確診。確診后可考慮佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行人工耳蝸植入，并配合專業(yè)語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否對(duì)突發(fā)聲響有驚跳反射等自然反應(yīng)。

4、評(píng)估發(fā)育遲緩

若18個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯或2歲詞匯量少于50個(gè)，建議到兒童保健科做Gesell發(fā)育量表測(cè)評(píng)。全面評(píng)估包括大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、適應(yīng)能力、語(yǔ)言和社會(huì)性五個(gè)能區(qū)。確診后可制定個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃，如使用圖片交換溝通系統(tǒng)輔助表達(dá)。

5、語(yǔ)言訓(xùn)練

經(jīng)專業(yè)評(píng)估存在語(yǔ)言發(fā)育障礙時(shí)，可到康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行口肌訓(xùn)練、構(gòu)音練習(xí)等干預(yù)。治療師會(huì)運(yùn)用吹泡泡、吸管吸水等游戲增強(qiáng)口腔肌肉協(xié)調(diào)性。對(duì)于自閉癥傾向兒童，應(yīng)用行為分析法能有效提升溝通意愿。家長(zhǎng)需堅(jiān)持記錄寶寶發(fā)音變化并定期復(fù)診。

家長(zhǎng)應(yīng)注意避免強(qiáng)迫寶寶開(kāi)口，可通過(guò)描述日常生活場(chǎng)景自然引導(dǎo)表達(dá)，如洗澡時(shí)講解身體部位名稱。提供安全寬松的語(yǔ)言環(huán)境，當(dāng)寶寶發(fā)出任何聲音時(shí)都給予積極回應(yīng)。每日保證充足戶外活動(dòng)，豐富的感官體驗(yàn)?zāi)艽龠M(jìn)語(yǔ)言中樞發(fā)育。若持續(xù)3個(gè)月無(wú)改善或伴隨社交障礙，須及時(shí)到兒童發(fā)育行為專科就診。