寶寶缺鐵可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、改善吸收、治療原發(fā)病、定期復查等方式改善。缺鐵通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多、疾病影響等原因引起。
適量增加富含鐵的食物有助于改善缺鐵。6個月以上寶寶可逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等高鐵輔食。植物性食物如菠菜、黑木耳含非血紅素鐵,需搭配維生素C促進吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。母乳喂養(yǎng)的媽媽需保證自身鐵攝入充足。
缺鐵較重時需遵醫(yī)囑使用鐵劑,常見有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑可能引起黑便、胃腸不適,建議兩餐間服用并搭配果汁。不可自行調(diào)整劑量,需按療程規(guī)范補充。服用鐵劑后應間隔2小時再飲奶。
補充維生素C可提高鐵吸收率,可在輔食中添加獼猴桃、草莓等水果。避免鈣劑與鐵劑同服,兩者間隔至少2小時。治療腸道炎癥或乳糜瀉等影響鐵吸收的疾病。早產(chǎn)兒或低體重兒需特別關注鐵儲備情況。
慢性腹瀉、消化道出血、鉤蟲病等會導致鐵丟失過多,需針對病因治療。反復呼吸道感染可能增加鐵消耗,應積極控制感染。遺傳性血紅蛋白病等需??聘深A。長期缺鐵可能影響認知發(fā)育,需及時糾正。
補鐵治療2周后需復查網(wǎng)織紅細胞,4周后檢測血紅蛋白。達標后仍需繼續(xù)補鐵3個月 replenish儲存鐵。每3個月監(jiān)測生長發(fā)育曲線。早產(chǎn)兒、雙胎兒等高危人群應增加篩查頻率。出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀及時就醫(yī)。
家長需注意觀察寶寶食欲、活動量及面色變化,制作輔食時選用鐵鍋烹飪。避免過量補鐵導致中毒,未滿6個月嬰兒無須額外補鐵。保持飲食均衡,逐步引入多樣化食材。定期兒保體檢時主動告知醫(yī)生喂養(yǎng)情況,出現(xiàn)拒食、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)需完善鐵代謝檢查。
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