脾大可能引發(fā)貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、脾功能亢進(jìn)等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脾破裂或加重基礎(chǔ)疾病。脾大通常由感染、血液病、肝病、代謝異常或腫瘤等因素引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查和血液檢測(cè)明確病因。
脾臟體積增大可能壓迫周圍器官,引發(fā)左上腹疼痛或飽脹感。長(zhǎng)期脾大會(huì)加速血細(xì)胞破壞,導(dǎo)致血小板減少、白細(xì)胞降低等脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。部分患者因紅細(xì)胞破壞過(guò)多出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。免疫功能受損后,患者更易發(fā)生反復(fù)感染,如呼吸道感染、尿路感染等。門靜脈高壓引起的脾大可能伴隨食管胃底靜脈曲張,增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下脾臟過(guò)度增大可能在外力作用下發(fā)生破裂,需緊急手術(shù)處理。
脾大患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和脾臟超聲。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,避免生冷食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或嘔血黑便等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。治療需針對(duì)原發(fā)病,感染性脾大需抗感染治療,血液病或腫瘤需??铺幚?,嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)可能需脾切除術(shù)。
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