肛門疼可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門疼通常由便秘、痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護肛周皮膚,但出現(xiàn)皮膚破損時禁用。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能減輕炎性水腫,復(fù)方角菜酸酯栓可修復(fù)黏膜損傷。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)涂抹于肛管齒狀線以上。若合并感染需配合紅霉素軟膏等抗生素藥膏。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但須避免空腹服藥。合并便秘者需使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,禁用刺激性瀉藥。
血栓性外痔需行血栓剝離術(shù),肛周膿腫需切開引流。傳統(tǒng)痔切除術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,定期換藥預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過10分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用溫水清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)排查肛瘺、腫瘤等疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行提肛運動,促進肛門功能恢復(fù)。
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