冠心病患者出現(xiàn)胸悶氣短可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、瑞舒伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起,典型癥狀包括胸痛、呼吸困難等。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于冠心病二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
單硝酸異山梨酯緩釋片能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。服藥期間需避免突然停藥,防止反跳性心絞痛。
酒石酸美托洛爾片通過降低心肌耗氧量減輕心臟負(fù)荷,適用于合并高血壓的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,嚴(yán)重心動(dòng)過緩者禁用。哮喘患者慎用該藥物。
瑞舒伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。需定期檢查肝功能,避免與葡萄柚汁同服。可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
鹽酸曲美他嗪片通過優(yōu)化心肌能量代謝改善心功能,適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛。常見副作用為消化道反應(yīng)。帕金森病患者禁用該藥物。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或冠脈CT。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)。
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