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怎樣合理治療骨裂

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骨裂可通過制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折或遺傳因素等原因引起。

1、制動(dòng)固定

骨裂后需立即限制患肢活動(dòng)，避免二次損傷。上肢骨裂可使用石膏托或支具固定，下肢骨裂需配合拐杖減少負(fù)重。固定時(shí)間通常為4-6周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。穩(wěn)定性骨裂可選用功能性支具，允許關(guān)節(jié)適度活動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。中藥如傷科接骨片可促進(jìn)骨痂形成，但須在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可開始冷熱交替敷貼，2周后采用超聲波或低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激成骨細(xì)胞活性。愈合中期使用紅外線照射改善局部血液循環(huán)，后期通過蠟療松解粘連。治療需由康復(fù)師制定個(gè)性化方案，每次20-30分鐘。

4、營養(yǎng)支持

每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)，優(yōu)選牛奶、豆腐等高鈣食物。補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收，多食用深海魚、蛋黃等。蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，選擇瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒及高鹽飲食影響骨代謝。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，初期以被動(dòng)活動(dòng)為主。肌力恢復(fù)采用漸進(jìn)抗阻練習(xí)，從等長收縮過渡到器械訓(xùn)練。平衡能力差者需進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練，老年患者建議水中運(yùn)動(dòng)減少負(fù)荷。全程需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

骨裂愈合期間應(yīng)保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)以利組織修復(fù)。戒煙避免尼古丁影響血管生成，控制體重減輕骨骼負(fù)荷。定期監(jiān)測(cè)骨密度，骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療。若出現(xiàn)固定部位麻木、腫脹加劇等異常需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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