貝爾氏面癱主要表現(xiàn)為單側面部肌肉突然癱瘓,常見癥狀有患側額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜、味覺減退、聽覺過敏等。
患側前額無法形成皺紋,抬眉時健側額肌收縮正常而患側無運動,這是貝爾氏面癱的典型早期表現(xiàn),與面神經(jīng)支配的額肌功能喪失有關。
患側眼輪匝肌麻痹導致閉眼困難,可伴隨結膜充血、角膜干燥,嚴重時可能引發(fā)暴露性角膜炎,需使用人工淚液保護角膜。
患側口周肌肉癱瘓使鼻唇溝變淺,微笑或鼓腮時口角向健側偏斜,可能影響進食和飲水,急性期可配合面部肌肉電刺激治療。
鼓索神經(jīng)受累時出現(xiàn)舌前三分之二味覺障礙,患者可能察覺食物味道變淡,該癥狀多在發(fā)病后1-2周開始恢復。
鐙骨肌神經(jīng)功能障礙導致對聲音耐受性降低,表現(xiàn)為患耳對突發(fā)聲響敏感,可伴隨耳后疼痛,建議保持環(huán)境安靜。
貝爾氏面癱患者需注意面部保暖避免冷風直吹,急性期可用溫毛巾熱敷患側,飲食選擇軟質易咀嚼食物避免過度使用咬肌,睡眠時抬高床頭減輕面部水腫,恢復期可遵醫(yī)囑進行面部肌肉按摩或針灸治療,若癥狀持續(xù)超過3個月未改善需復查排除其他病因。
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