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急性闌尾炎的危害

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急性闌尾炎可能引發(fā)穿孔、腹膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。急性闌尾炎的危害主要有闌尾穿孔、腹腔感染、全身炎癥反應(yīng)、腸梗阻、術(shù)后并發(fā)癥等。

1、闌尾穿孔

闌尾壁因炎癥持續(xù)加重可能導(dǎo)致穿孔，穿孔后腸內(nèi)容物及細(xì)菌會(huì)進(jìn)入腹腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、高熱、腹肌緊張等癥狀。此時(shí)需緊急手術(shù)切除闌尾并清理腹腔，術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

2、腹腔感染

闌尾炎未及時(shí)治療可能引發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、嘔吐、腹脹。腹腔感染可能形成膿腫，需通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)引流，配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素治療。

3、全身炎癥反應(yīng)

嚴(yán)重感染可能誘發(fā)膿毒血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、心率加快、呼吸急促等全身癥狀。這種情況需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行液體復(fù)蘇，靜脈輸注注射用美羅培南等強(qiáng)效抗生素，必要時(shí)需血管活性藥物維持血壓。

4、腸梗阻

炎癥可能導(dǎo)致局部腸管粘連或麻痹性腸梗阻，表現(xiàn)為停止排便排氣、腹脹嘔吐。輕度梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連，術(shù)后使用琥珀酸普蘆卡必利片促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

5、術(shù)后并發(fā)癥

闌尾切除術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、腸瘺、腹腔殘余膿腫等并發(fā)癥。切口感染需拆除縫線引流并外用莫匹羅星軟膏；腸瘺需營(yíng)養(yǎng)支持并考慮二次手術(shù)；腹腔殘余膿腫需經(jīng)皮穿刺引流聯(lián)合注射用鹽酸萬(wàn)古霉素治療。

急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，逐步從流質(zhì)過(guò)渡到普食，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但需盡早下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲，觀察炎癥指標(biāo)變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需立即返院檢查。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食以預(yù)防闌尾炎發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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