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小孩黃疸怎么治療

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小孩黃疸可通過藍光照射、藥物治療、換血療法、營養(yǎng)支持和病因治療等方式干預(yù)。黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)發(fā)育異常、感染或遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、藍光照射

藍光照射是新生兒黃疸的首選治療方式，通過特定波長光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于血清膽紅素水平超過生理性黃疸閾值的患兒，治療期間需保護眼睛及會陰部，并監(jiān)測體溫和脫水情況。多數(shù)患兒接受24-48小時連續(xù)照射后膽紅素可明顯下降。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用肝酶誘導劑苯巴比妥片可增強肝臟代謝能力，白蛋白注射液能結(jié)合游離膽紅素減少毒性。對于母乳性黃疸可短期暫停母乳喂養(yǎng)，必要時補充腸道益生菌調(diào)節(jié)膽紅素腸肝循環(huán)。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

3、換血療法

當血清膽紅素超過換血閾值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需緊急實施換血療法。該操作可快速置換含有高濃度膽紅素的血液，適用于重度溶血性黃疸或遺傳性球形紅細胞增多癥等危急情況。治療需在新生兒重癥監(jiān)護室由專業(yè)團隊操作。

4、營養(yǎng)支持

保證充足喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)兒每日需哺乳8-12次?？蛇m當補充葡萄糖口服液維持能量，脫水患兒需靜脈補液。早產(chǎn)兒或吸吮無力者可采用鼻飼喂養(yǎng)，注意記錄每日出入量及體重變化。

5、病因治療

針對膽道閉鎖需在生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，遺傳代謝病需特殊配方奶喂養(yǎng)。細菌感染引發(fā)黃疸需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，巨細胞病毒感染需更昔洛韋注射液治療。明確病因后需?？漆t(yī)生制定個體化方案。

家長應(yīng)每日觀察患兒皮膚黃染范圍是否擴大，記錄大小便顏色及喂養(yǎng)量。保持室內(nèi)光線充足便于觀察黃疸變化，避免使用黃色衣物干擾判斷。按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平，治療期間注意維持適宜室溫防止體溫波動。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食可能加重黃疸的食物，如胡蘿卜、南瓜等含胡蘿卜素豐富的食物。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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