來(lái)月經(jīng)外陰瘙癢可能與經(jīng)期衛(wèi)生巾過(guò)敏、局部潮濕刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)更換衛(wèi)生巾品牌、保持局部干燥、遵醫(yī)囑使用抗真菌或抗菌藥物等方式緩解。
部分女性對(duì)衛(wèi)生巾的材質(zhì)、香料或熒光劑過(guò)敏,可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢伴灼熱感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹或糜爛。建議更換為無(wú)添加的棉質(zhì)衛(wèi)生巾,過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解癥狀,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
經(jīng)血與衛(wèi)生巾長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部潮濕悶熱,破壞皮膚屏障功能??赡馨殡S輕微脫屑和刺癢感,無(wú)異常分泌物。需每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,使用前可涂抹氧化鋅軟膏隔離保護(hù),夜間可改用棉條減少摩擦。
月經(jīng)期免疫力下降易誘發(fā)真菌感染,典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢??赡芘c近期抗生素使用、血糖控制不佳有關(guān)。需陰道放置克霉唑陰道片,配合外用硝酸咪康唑乳膏,糖尿病患者需同步控制血糖。
經(jīng)血改變陰道pH值后,加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖會(huì)導(dǎo)致灰白色魚(yú)腥味分泌物。瘙癢程度較輕但持續(xù)存在,性交后加重??勺襻t(yī)囑口服甲硝唑片,或陰道使用替硝唑陰道泡騰片,治療期間避免性生活。
經(jīng)期更易傳播滴蟲(chóng)感染,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯刺癢,可能合并尿道灼痛。需夫妻同治,口服替硝唑片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠,所有內(nèi)衣需煮沸消毒。治療后需復(fù)查白帶常規(guī)確認(rèn)療效。
經(jīng)期需選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗劑。瘙癢持續(xù)3天以上或伴隨異常分泌物時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。月經(jīng)結(jié)束后建議復(fù)查陰道微生態(tài),必要時(shí)補(bǔ)充乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。日常應(yīng)避免穿緊身褲,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衛(wèi)生護(hù)墊,經(jīng)期抵抗力低下時(shí)減少游泳等公共場(chǎng)所活動(dòng)。
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