肺癌早期癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等表現(xiàn)。肺癌早期可通過(guò)低劑量螺旋CT篩查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查、病理活檢、PET-CT檢查等方式發(fā)現(xiàn)。肺癌通常由吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
咳嗽是肺癌早期最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽,可能伴有少量白色泡沫痰。長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變需警惕,可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。建議及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,避免誤診為支氣管炎。咳嗽癥狀可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等藥物緩解。
痰中帶血絲或血痰是肺癌的典型表現(xiàn),多因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致。早期可能僅為偶爾痰中帶少量血絲,后期可發(fā)展為持續(xù)性咯血。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免劇烈咳嗽加重出血。臨床常用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、蛇膽川貝液等藥物輔助止血化痰。
胸痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,在咳嗽或深呼吸時(shí)加重,可能因腫瘤侵犯胸膜或胸壁所致。早期疼痛程度較輕且位置不固定,易被誤認(rèn)為肌肉勞損。若胸痛持續(xù)存在或夜間加重,需考慮肺癌可能??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛。
聲音嘶啞可能因腫瘤壓迫喉返神經(jīng)引起,特點(diǎn)是進(jìn)行性加重且休息后不緩解。需與咽喉炎、聲帶息肉等疾病鑒別。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)兩周,特別是吸煙者,應(yīng)進(jìn)行喉鏡和胸部CT檢查。臨床常用金嗓開(kāi)音丸、黃氏響聲丸、地塞米松片等藥物改善癥狀。
不明原因體重下降是肺癌常見(jiàn)全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退有關(guān)。半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的5%需引起重視。建議記錄飲食和體重變化,排除糖尿病、甲亢等疾病??勺襻t(yī)囑使用甲地孕酮分散片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方氨基酸注射液等藥物改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
對(duì)于存在肺癌高危因素的人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入,做好職業(yè)防護(hù)。保持居室空氣流通,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,可適量食用銀耳、百合、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的呼吸道癥狀,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,完善相關(guān)檢查明確診斷。
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