智齒橫長不拔可能導(dǎo)致鄰牙損傷、感染、囊腫等多種危害。智齒阻生主要與頜骨空間不足、牙齒萌出角度異常等因素有關(guān)，建議根據(jù)口腔檢查結(jié)果決定是否拔除。
1、鄰牙損傷
橫向阻生的智齒會持續(xù)頂撞第二磨牙牙根，導(dǎo)致鄰牙牙根吸收或齲壞。長期壓迫可能造成鄰牙松動移位，甚至需要聯(lián)合拔除。早期表現(xiàn)為咀嚼疼痛、牙齦腫脹，X線片可見牙根陰影改變。
2、反復(fù)感染
阻生智齒與牙齦形成盲袋易滯留食物殘渣，誘發(fā)冠周炎急性發(fā)作。典型癥狀包括張口受限、頜面部腫脹化膿，嚴重時可引起間隙感染。需配合甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等藥物控制炎癥。
3、囊腫形成
長期未處理的阻生智齒可能發(fā)展為含牙囊腫，破壞周圍頜骨結(jié)構(gòu)。囊腫增大可導(dǎo)致病理性骨折，需通過頜骨囊腫刮治術(shù)治療。CT檢查可見界限清楚的透射影伴牙根吸收。
4、咬合紊亂
橫向智齒可能推擠前牙導(dǎo)致牙列擁擠，影響正常咬合功能。正畸治療前需先拔除阻生齒，否則可能復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為牙齒排列不齊、顳下頜關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
5、神經(jīng)壓迫
下頜阻生智齒牙根靠近下牙槽神經(jīng)管，可能引起持續(xù)性麻木或刺痛。三維CT可精確定位神經(jīng)與牙根關(guān)系，復(fù)雜病例需采用微創(chuàng)拔牙術(shù)避免神經(jīng)損傷。
對于暫時無須拔除的阻生智齒，應(yīng)加強口腔清潔，使用沖牙器清理盲袋區(qū)域，每年進行口腔全景片復(fù)查。出現(xiàn)牙齦腫痛、牙齒松動等癥狀時需及時就診，避免長期炎癥刺激誘發(fā)更嚴重的并發(fā)癥。日常飲食宜選擇軟質(zhì)食物，避免用患側(cè)咀嚼硬物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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