谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、避免濫用藥物、控制體重、遵醫(yī)囑使用保肝藥物等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉有助于肝細(xì)胞修復(fù),西藍(lán)花、菠菜等富含維生素可減輕氧化應(yīng)激。避免霉變或腌制食品,減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
酒精直接損傷肝細(xì)胞線粒體,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。長(zhǎng)期飲酒可能引發(fā)酒精性脂肪肝甚至肝硬化。戒酒后4-8周多數(shù)患者指標(biāo)可明顯下降,同時(shí)需注意戒斷綜合征的預(yù)防。
對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥等具有肝毒性,非必要時(shí)應(yīng)避免使用。中藥何首烏、雷公藤等也可能導(dǎo)致藥物性肝損傷。用藥前需評(píng)估肝功能,必要時(shí)聯(lián)合水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
肥胖人群易發(fā)生非酒精性脂肪肝,肝細(xì)胞脂肪變性可伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。通過(guò)每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制,體重下降5%-10%后多數(shù)患者肝功能指標(biāo)可改善。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片抗病毒,聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片抗炎保肝。自身免疫性肝病可能需熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)免疫。藥物使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。睡眠不足可能影響檢測(cè)結(jié)果,檢查前應(yīng)保證充足休息。若伴隨黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī),排除肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。日??娠嬘镁栈Q明子茶輔助清熱明目,但不可替代正規(guī)治療。
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