剖腹產(chǎn)后通常需要2-5天開始下奶,具體時(shí)間與個(gè)體差異、哺乳頻率等因素有關(guān)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后泌乳啟動(dòng)時(shí)間受多種因素影響。麻醉藥物代謝、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)可能暫時(shí)抑制催乳素分泌,導(dǎo)致乳汁分泌延遲。初乳量較少且黏稠,需通過新生兒頻繁吸吮刺激乳頭神經(jīng),促進(jìn)垂體釋放催乳素和縮宮素。母嬰皮膚接觸有助于建立泌乳反射,建議每天進(jìn)行8-12次哺乳。術(shù)后疼痛管理不當(dāng)可能影響哺乳姿勢,可采取側(cè)臥位或使用哺乳枕減輕腹部壓力。多數(shù)產(chǎn)婦在術(shù)后48小時(shí)左右出現(xiàn)乳房脹滿感,此時(shí)乳腺導(dǎo)管開始擴(kuò)張,乳汁逐漸由初乳過渡到成熟乳。
部分產(chǎn)婦可能因妊娠期糖尿病、胎盤殘留等病理因素導(dǎo)致泌乳延遲超過5天。若合并甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征,內(nèi)分泌紊亂可能進(jìn)一步影響乳汁合成。術(shù)后感染、嚴(yán)重貧血等并發(fā)癥也會延緩下奶時(shí)間。極少數(shù)情況下,乳腺發(fā)育不良或垂體功能障礙可能導(dǎo)致原發(fā)性泌乳不足,需通過乳腺超聲和激素水平檢測確診。
建議保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量維持在2000毫升左右,可適量飲用溫?zé)岬臏?。避免過早食用豬蹄湯等油膩食物,以防乳腺管堵塞。如72小時(shí)后仍未泌乳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通草、王不留行等中藥調(diào)理,或采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)乳腺循環(huán)。注意觀察新生兒排尿排便情況,必要時(shí)補(bǔ)充配方奶粉并持續(xù)刺激泌乳。
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