睡眠不好睡不足可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢(mèng)。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。日??捎涗浨榫w日記幫助識(shí)別壓力源。
頻繁熬夜、白天補(bǔ)覺會(huì)打亂生物鐘,褪黑素分泌異常導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。需固定起床時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,逐步調(diào)整就寢時(shí)間。藍(lán)光照射會(huì)抑制褪黑素生成,睡前1小時(shí)應(yīng)停止使用電子設(shè)備。
噪音、強(qiáng)光、過高室溫或?qū)嬀卟贿m會(huì)干擾睡眠連續(xù)性。建議保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾和耳塞。床墊硬度需匹配體型,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。白噪音機(jī)器有助于掩蓋環(huán)境雜音。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、胃食管反流等疾病常伴夜間癥狀。甲狀腺亢進(jìn)可能導(dǎo)致心悸出汗,需服用甲巰咪唑片控制激素水平。反流性食管炎患者睡前3小時(shí)應(yīng)禁食,可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片。
部分降壓藥、激素類藥物和中樞興奮劑會(huì)影響睡眠結(jié)構(gòu)。服用氨茶堿片可能出現(xiàn)心悸失眠,需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。長(zhǎng)期使用苯二氮卓類藥物可能產(chǎn)生依賴性,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量。
建立規(guī)律的睡眠覺醒節(jié)律是改善睡眠的基礎(chǔ)措施,建議每天同一時(shí)間起床包括周末,逐步調(diào)整就寢時(shí)間。睡前避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。白天保持適量運(yùn)動(dòng)但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。臥室僅用于睡眠和親密行為,不要在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。
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