睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊腫脹、觸痛明顯等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、睪丸位置上提等癥狀。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能導(dǎo)致睪丸壞死,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。急性期需臥床休息并托高陰囊,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥和疼痛。
睪丸炎通常繼發(fā)于流行性腮腺炎或尿路感染,可能出現(xiàn)睪丸腫大、放射至腹股溝的疼痛。需針對(duì)病原體治療,細(xì)菌性睪丸炎可選用頭孢克肟分散片,病毒性睪丸炎需配合抗病毒藥物。
精索靜脈曲張與靜脈瓣功能不全有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感、久站后疼痛加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后可配合邁之靈片改善循環(huán)。
睪丸外傷多因撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致,可能出現(xiàn)局部血腫、劇烈壓痛。急性期應(yīng)冰敷并避免擠壓,若出現(xiàn)睪丸破裂需手術(shù)修補(bǔ),恢復(fù)期可服用云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。
出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng),避免擠壓或熱敷患處。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。日常注意觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴隨嘔吐、高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。恢復(fù)期間禁止性生活及重體力勞動(dòng),飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。
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