小兒腸套疊的典型癥狀主要有腹痛、嘔吐、血便、腹部包塊、精神萎靡等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸管內(nèi),導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻,屬于嬰幼兒急腹癥之一。
腹痛是小兒腸套疊最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛?;純撼R蛱弁赐蝗豢摁[不安,雙腿屈曲至腹部,面色蒼白,持續(xù)數(shù)分鐘后可暫時緩解,但不久后又會反復(fù)發(fā)作。腹痛可能與腸管蠕動異常、腸系膜牽拉等因素有關(guān)。家長需密切觀察患兒疼痛發(fā)作的頻率和持續(xù)時間,及時就醫(yī)。
嘔吐是小兒腸套疊的常見伴隨癥狀,初期多為胃內(nèi)容物,隨著病情進展可嘔吐膽汁樣液體。嘔吐可能與腸管梗阻導(dǎo)致胃腸道內(nèi)容物無法正常通過有關(guān)?;純簢I吐后腹痛可能暫時減輕,但很快會再次出現(xiàn)。家長需注意防止患兒因嘔吐導(dǎo)致脫水,并及時就醫(yī)檢查。
血便通常出現(xiàn)在發(fā)病后6-12小時,表現(xiàn)為果醬樣大便,這是腸套疊的特征性表現(xiàn)之一。血便可能與腸管套疊導(dǎo)致腸壁缺血、壞死有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)患兒排出血便時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時機。
腹部包塊是小兒腸套疊的重要體征,多位于右上腹或中上腹,呈臘腸樣,觸診時有壓痛。腹部包塊可能與套疊的腸管在腹部形成腫塊有關(guān)。家長在安撫患兒時可輕輕觸摸腹部,但避免用力按壓,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。
精神萎靡多出現(xiàn)在疾病中后期,表現(xiàn)為患兒反應(yīng)遲鈍、嗜睡、面色蒼白等。精神萎靡可能與腸管缺血壞死導(dǎo)致中毒癥狀有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)患兒精神狀態(tài)明顯改變時,應(yīng)立即就醫(yī),這可能是病情加重的表現(xiàn)。
小兒腸套疊是嬰幼兒常見的急腹癥,家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要,多數(shù)患兒通過空氣灌腸等非手術(shù)治療可治愈。日常生活中家長需注意觀察孩子的飲食和排便情況,保持合理喂養(yǎng)方式,避免腸道功能紊亂。如孩子有反復(fù)腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
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