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人工呼吸的方法

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人工呼吸的方法主要有口對(duì)口人工呼吸、口對(duì)鼻人工呼吸、使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣、氣管插管機(jī)械通氣、環(huán)甲膜穿刺通氣等。人工呼吸是心肺復(fù)蘇的重要組成部分，適用于呼吸驟停或呼吸衰竭的患者。

1、口對(duì)口人工呼吸

操作者用一只手捏住患者鼻孔，另一只手抬起患者下頜使其頭部后仰，深吸氣后用嘴完全包住患者口部吹氣。每次吹氣時(shí)間約1秒，吹氣量以看到患者胸廓抬起為宜。吹氣后松開鼻孔讓氣體自然呼出。該方法適用于無自主呼吸但心跳存在的患者，操作時(shí)需注意避免過度通氣導(dǎo)致胃脹氣。

2、口對(duì)鼻人工呼吸

當(dāng)患者口腔無法打開或存在嚴(yán)重口腔損傷時(shí)可采用此法。操作者閉合患者口唇，用嘴包住患者鼻孔吹氣。吹氣量與頻率同口對(duì)口法。新生兒復(fù)蘇時(shí)多采用口對(duì)口鼻聯(lián)合通氣。操作時(shí)需確保氣道開放，觀察胸廓起伏情況。

3、簡(jiǎn)易呼吸器輔助

使用面罩-氣囊裝置時(shí)，需將面罩緊密貼合患者面部，EC手法固定面罩，另一手規(guī)律擠壓氣囊。成人每次通氣量約500-600毫升，頻率10-12次/分鐘。該方法可提供更高濃度氧氣，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配備急救設(shè)備的場(chǎng)所。

4、氣管插管通氣

由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員經(jīng)口或鼻插入氣管導(dǎo)管連接呼吸機(jī)。能確保氣道通暢，防止誤吸，便于吸痰和給氧。適用于長(zhǎng)時(shí)間機(jī)械通氣、昏迷或氣道保護(hù)能力喪失的患者。操作需嚴(yán)格無菌，監(jiān)測(cè)導(dǎo)管位置和氣囊壓力。

5、環(huán)甲膜穿刺通氣

當(dāng)上氣道完全梗阻時(shí)，可用粗針頭經(jīng)環(huán)甲膜穿刺建立緊急氣道。穿刺部位在甲狀軟骨與環(huán)狀軟骨之間的凹陷處，垂直進(jìn)針后回抽見氣確認(rèn)位置。該方法可為氣管切開爭(zhēng)取時(shí)間，但屬于有創(chuàng)操作，需由專業(yè)人員實(shí)施。

進(jìn)行人工呼吸前需確保環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)和呼吸狀態(tài)。非專業(yè)人員建議優(yōu)先采用胸外按壓，未經(jīng)培訓(xùn)者不宜嘗試復(fù)雜氣道操作。所有人工呼吸操作均需配合胸外按壓，按壓與通氣比為30：2。施救過程中要持續(xù)觀察患者胸廓起伏、面色變化等反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整手法。完成急救后要對(duì)使用過的面罩等物品進(jìn)行消毒處理，避免交叉感染。日常應(yīng)定期參加急救培訓(xùn)，熟練掌握人工呼吸的標(biāo)準(zhǔn)操作流程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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