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咯血的常見原因有哪些

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咯血常見原因主要有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺炎、肺栓塞等疾病。咯血是指喉部以下的呼吸道出血經(jīng)口腔排出，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，病變累及肺部血管時可導(dǎo)致咯血?；颊叱０橛械蜔帷⒈I汗、消瘦等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，同時注意隔離防護(hù)。

2、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張因支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血管異常增生，咳嗽時易引發(fā)血管破裂出血。典型表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、大量膿痰。急性發(fā)作期需使用鹽酸左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液控制感染，嚴(yán)重者需行支氣管動脈栓塞術(shù)。

3、肺癌

肺癌組織侵犯血管或腫瘤自身壞死可引起咯血，多見于中央型肺癌。常伴隨刺激性干咳、胸痛等癥狀。確診后可根據(jù)病理類型選擇吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向藥物或化療方案。

4、肺炎

重癥肺炎可能導(dǎo)致肺組織充血水腫，毛細(xì)血管通透性增加引發(fā)痰中帶血?；颊叨嘤懈邿?、胸痛等表現(xiàn)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素，同時配合氧療支持。

5、肺栓塞

肺栓塞時肺動脈阻塞導(dǎo)致肺梗死，壞死組織脫落可致咯血。常見突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。緊急治療需使用注射用尿激酶溶栓或利伐沙班片抗凝，必要時行導(dǎo)管取栓術(shù)。

出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)立即保持側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和性狀。避免劇烈咳嗽和屏氣動作，選擇溫涼流質(zhì)飲食。所有咯血患者均需及時就醫(yī)完善胸部CT、支氣管鏡等檢查，明確病因前禁止自行服用止血藥物。長期吸煙者需戒煙，粉塵接觸者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)，呼吸道感染后需徹底治療以防并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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