胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。胃潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑或抗菌藥物聯(lián)合治療。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于胃酸過(guò)多型胃潰瘍。該藥能緩解燒心、反酸等癥狀,需整粒吞服避免破壞腸溶衣。長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收,骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎。
鋁碳酸鎂咀嚼片為胃黏膜保護(hù)劑,可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)層。適用于進(jìn)食后疼痛加重的患者,咀嚼后服用能快速起效。服藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘,腎功能不全者應(yīng)減量使用。
膠體果膠鉍膠囊能在潰瘍表面形成蛋白鉍復(fù)合物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。尤其適合伴有幽門(mén)螺桿菌感染的患者,常與抗生素聯(lián)用。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護(hù)和抑制幽門(mén)螺桿菌作用,需空腹服用效果更佳。治療期間可能出現(xiàn)舌苔染色,停藥后可自行消退。嚴(yán)重腎功能障礙者禁用,服藥期間應(yīng)避免飲用牛奶。
法莫替丁片通過(guò)阻斷H2受體抑制胃酸分泌,適用于夜間痛醒的胃潰瘍患者。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較溫和,適合短期癥狀控制。老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
胃潰瘍患者需規(guī)律用藥4-8周,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)需完成14天四聯(lián)療法,用藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。日常保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒有助于潰瘍愈合。
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