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小孩拉肚子嘔吐怎么回事

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小孩拉肚子嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗感染治療、益生菌調(diào)節(jié)、對(duì)癥止吐等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

小孩消化功能較弱，進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物后易引發(fā)胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為大便稀溏伴未消化食物殘?jiān)?，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。家長(zhǎng)需暫停固體食物喂養(yǎng)，改為米湯、口服補(bǔ)液鹽等流質(zhì)飲食，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥常伴隨呼吸道癥狀，如低熱、鼻塞等。腸道蠕動(dòng)加快導(dǎo)致水樣便，胃部痙攣引發(fā)噴射狀嘔吐。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，用溫水擦拭物理降溫?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌，必要時(shí)服用布洛芬混懸液退熱。

3、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎具有傳染性，典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便每日超過(guò)10次，嘔吐頻繁易導(dǎo)致脫水。家長(zhǎng)需觀察尿量及精神狀態(tài)，及時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。臨床常用蒙脫石散聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，重癥需靜脈補(bǔ)液治療。

4、細(xì)菌性腸炎

食用被沙門(mén)氏菌、大腸桿菌污染的食物后，可能出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重，嘔吐物有酸腐味。需采集大便標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆?？垢腥?。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，避免交叉感染，腹瀉期間暫停乳制品攝入。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)，常見(jiàn)于添加輔食后的嬰幼兒。除腹瀉嘔吐外，可能伴隨蕁麻疹或面部水腫。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，嚴(yán)格回避過(guò)敏原，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，配合深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒脫水體征，如眼窩凹陷、皮膚彈性下降等，嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥位防止誤吸?；謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步添加飲食，優(yōu)先選擇蒸蘋(píng)果、焦米粥等收斂性食物。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)、便血或精神萎靡，須立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。日常注意培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣，避免食用隔夜飯菜，定期對(duì)玩具進(jìn)行煮沸消毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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