耳膜破裂可通過耳痛、聽力下降、耳鳴、耳漏、眩暈等癥狀判斷,若出現(xiàn)上述表現(xiàn)建議及時就醫(yī)檢查。
耳膜破裂后可能出現(xiàn)突發(fā)性耳痛,疼痛程度因人而異,可能伴隨耳內壓迫感。外傷或感染導致的耳膜穿孔,疼痛可能持續(xù)數小時至數天。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,需警惕中耳炎等并發(fā)癥。
耳膜破裂會導致傳導性聽力減退,患者可能感覺聲音遙遠或模糊。小型穿孔可能僅引起輕微聽力障礙,大型穿孔則可能導致明顯聽力損失。部分患者會出現(xiàn)聽覺過敏現(xiàn)象。
約半數耳膜穿孔患者會出現(xiàn)耳鳴癥狀,表現(xiàn)為耳內嗡嗡聲、嘶嘶聲等異常聲響。這種耳鳴多與內耳淋巴液壓力變化有關,在擤鼻涕或打噴嚏時可能加重。
外傷性耳膜穿孔可能流出少量血性分泌物,感染性穿孔則常見膿性耳漏。若耳漏呈清水樣需警惕腦脊液耳漏,這種情況屬于急癥需立即處理。
當耳膜穿孔累及內耳結構時,可能引發(fā)眩暈癥狀?;颊邥械教煨剞D、平衡失調,嚴重時伴隨惡心嘔吐。這種情況提示可能存在迷路瘺管等嚴重并發(fā)癥。
懷疑耳膜破裂時應避免自行掏耳、游泳或讓耳朵進水,不要用力擤鼻涕。保持耳道干燥清潔,睡眠時可墊高頭部減輕耳壓。日常注意預防上呼吸道感染,避免接觸巨大噪音。若確診耳膜穿孔,需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物預防感染,多數小型穿孔可在2-3周內自愈,較大穿孔可能需要手術修補。恢復期間應定期復查耳內鏡,監(jiān)測聽力恢復情況。
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