肋骨骨折可通過固定制動、藥物鎮(zhèn)痛、呼吸訓練、營養(yǎng)支持和康復鍛煉等方式促進愈合。恢復時間通常與骨折程度、年齡及護理方式有關。
使用彈性胸帶或肋骨固定帶限制胸廓活動,避免骨折端移位。臥床時采取半臥位減輕疼痛,咳嗽時用手按壓患處保護。固定需維持2-4周,期間避免提重物及劇烈運動。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者可短期使用鹽酸曲馬多片。合并肺部感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。禁止自行調整藥量。
每日進行腹式呼吸和縮唇呼吸練習,預防肺不張。初期可用枕頭抵住患處深呼吸5-10次/組,逐漸增加頻次。若出現氣促需立即就醫(yī)排除血氣胸。
增加牛奶、魚肉等高鈣高蛋白食物,每日補充維生素D3滴劑促進骨愈合。忌煙酒及辛辣食物。合并慢性病者需控制血糖血壓。
2周后開始肩關節(jié)環(huán)轉運動,4周后逐步恢復散步等低強度活動。6-8周經影像學確認愈合后可進行游泳等非對抗性運動,禁止過早負重。
恢復期需保持環(huán)境通風減少咳嗽誘因,睡眠時墊高床頭30度緩解呼吸不適。每周復查胸片觀察骨痂形成情況,若持續(xù)疼痛超過1個月或出現發(fā)熱咳血等癥狀應及時就診。日??蔁踔蠊菧a充膠原蛋白,但需注意控制油脂攝入避免胃腸負擔。
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