腎臟B超能查出腎結石、腎囊腫、腎積水、腎腫瘤以及腎臟結構異常等病變。腎臟B超是一種無創(chuàng)檢查手段,主要通過超聲波成像觀察腎臟的形態(tài)、大小、位置及內部結構變化。
腎臟B超可清晰顯示直徑超過3毫米的腎結石,表現(xiàn)為強回聲伴后方聲影。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻或反復感染有關,通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)結石后需結合尿常規(guī)和CT進一步評估,藥物可選擇排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或坦索羅辛緩釋膠囊輔助治療。
B超對單純性腎囊腫的診斷準確率較高,表現(xiàn)為圓形無回聲區(qū)伴后方回聲增強。多數(shù)腎囊腫為良性病變,若直徑超過5厘米或引起壓迫癥狀,可能需要超聲引導下穿刺抽液。復雜性囊腫需通過增強CT鑒別性質,避免漏診囊性腎癌。
超聲能敏感檢測腎盂分離程度,輕度積水表現(xiàn)為腎盂輕度擴張,重度積水可見腎實質變薄。腎積水常由輸尿管結石、狹窄或腫瘤壓迫導致,需結合靜脈腎盂造影明確梗阻部位。治療需解除原發(fā)梗阻,必要時行經(jīng)皮腎造瘺術引流。
B超可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的腎臟占位,惡性腫瘤多呈低回聲且血流信號豐富。腎細胞癌是最常見的腎臟惡性腫瘤,早期多無癥狀,晚期可能出現(xiàn)血尿、腰部包塊。確診需依靠增強CT或MRI,根治性腎切除術是主要治療方式。
超聲能清晰顯示馬蹄腎、重復腎、異位腎等先天性畸形,還可評估移植腎的形態(tài)和血流情況。結構異??赡茉黾幽蚵犯腥竞徒Y石風險,需定期隨訪監(jiān)測。對于合并功能損害者,可能需要手術矯正或腎臟替代治療。
進行腎臟B超前建議空腹8小時以減少腸道氣體干擾,檢查后無須特殊護理。若發(fā)現(xiàn)異常結果,應及時到腎內科或泌尿外科就診,配合醫(yī)生完善尿檢、腎功能或影像學復查。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高鹽高蛋白飲食,慎用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。
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