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頸肩痛是怎么引起的

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頸肩痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、外傷或心理壓力等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、姿勢(shì)調(diào)整及心理疏導(dǎo)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉過(guò)度緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部炎癥。常見(jiàn)于伏案工作、低頭使用手機(jī)等場(chǎng)景。建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等退行性病變可能刺激周?chē)窠?jīng)根，表現(xiàn)為頸肩部放射性疼痛伴上肢麻木。此類(lèi)情況需通過(guò)頸椎MRI確診，急性期可短期使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎，配合頸椎牽引治療。

3、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或斜角肌痙攣可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)特征性頸肩痛伴手指刺痛感。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，治療需結(jié)合超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯如利多卡因注射液、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片，以及針對(duì)性的拉伸訓(xùn)練。

4、外傷因素

急性扭傷、揮鞭樣損傷等外力作用會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉韌帶撕裂，出現(xiàn)局部腫脹和活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷，后期改用紅外線理療。嚴(yán)重者需頸托固定，配合跌打鎮(zhèn)痛膏、三七傷藥片等中成藥活血化瘀。

5、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮狀態(tài)會(huì)使頸肩部肌肉持續(xù)緊張，形成心因性疼痛循環(huán)。此類(lèi)患者除進(jìn)行認(rèn)知行為治療外，可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，必要時(shí)短期使用阿普唑侖片或鹽酸度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或枕頭過(guò)高，工作間隙可做頸部米字操放松。冬季注意頸部保暖，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肌肉耐力。若疼痛伴隨頭暈、嘔吐或下肢無(wú)力，需立即排查脊髓壓迫等嚴(yán)重病變。所有藥物使用均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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