一周寶寶臉上出現(xiàn)小白點(diǎn)像粉刺的情況,可能是粟丘疹、新生兒痤瘡或皮脂腺增生等引起的。這些情況通常與胎兒期母體激素影響、皮脂腺分泌旺盛或皮膚屏障功能不完善有關(guān)。
粟丘疹表現(xiàn)為針尖至米粒大小的白色丘疹,多分布于鼻翼、面頰等部位。由于新生兒皮膚角質(zhì)層未完全發(fā)育,皮脂腺分泌物堆積形成角質(zhì)囊腫。無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔干燥,多數(shù)在數(shù)周內(nèi)自行消退。避免擠壓或使用刺激性護(hù)膚品。
新生兒痤瘡與母體雄激素水平過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹頂端伴白色膿點(diǎn)。好發(fā)于額頭、下巴等皮脂腺豐富區(qū)域。通常出生后2-4周出現(xiàn),持續(xù)3-6個(gè)月消退。日常用溫水輕柔清潔,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
皮脂腺增生呈現(xiàn)為簇集性黃白色小丘疹,常見于鼻部。因母體雌激素刺激導(dǎo)致皮脂腺暫時(shí)性肥大。皮損表面光滑無(wú)炎癥反應(yīng),一般出生后3個(gè)月內(nèi)逐漸萎縮。護(hù)理時(shí)注意避免過(guò)度摩擦,禁用油性潤(rùn)膚劑堵塞毛孔。
汗皰疹為汗液滯留形成的透明小水皰,可能繼發(fā)感染變?yōu)榘咨摪挕6喟l(fā)于悶熱環(huán)境或包裹過(guò)緊時(shí)。保持環(huán)境溫度適宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物,局部可外用爐甘石洗劑收斂止癢。出現(xiàn)化膿時(shí)需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
白色念珠菌感染可導(dǎo)致邊界清晰的乳白色斑疹,伴隨脫屑。常見于長(zhǎng)期潮濕的皮膚皺褶處。需與脂溢性皮炎鑒別,確診后遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。哺乳前后注意清潔母親乳房,避免交叉感染。
家長(zhǎng)需每日用37℃以下溫水給寶寶洗臉,動(dòng)作輕柔避免摩擦皮疹。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰兒專用護(hù)膚品,沐浴后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。避免穿戴化纖材質(zhì)衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若皮疹持續(xù)擴(kuò)大、滲液或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。觀察記錄皮疹變化情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)生時(shí)間、演變過(guò)程及護(hù)理措施。
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