腦梗塞的主要危害包括腦組織缺血性壞死、神經(jīng)功能缺損、長(zhǎng)期殘疾風(fēng)險(xiǎn)增加、認(rèn)知功能障礙以及繼發(fā)并發(fā)癥。腦梗塞是腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織供血不足的疾病，可能引發(fā)偏癱、失語(yǔ)、吞咽困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、腦組織缺血性壞死

腦梗塞最直接的危害是腦組織因缺血缺氧發(fā)生不可逆壞死。當(dāng)血栓或栓子阻塞腦血管后，受累區(qū)域的腦細(xì)胞會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)開(kāi)始死亡。壞死范圍與血管阻塞部位和持續(xù)時(shí)間相關(guān)，可能影響運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言等關(guān)鍵功能區(qū)。例如基底節(jié)區(qū)梗塞可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱，腦干梗塞可能引起呼吸循環(huán)衰竭。

2、神經(jīng)功能缺損

腦梗塞常導(dǎo)致持續(xù)性神經(jīng)功能損害，表現(xiàn)為突發(fā)性偏癱、面癱、感覺(jué)障礙或共濟(jì)失調(diào)。若累及優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞，患者可能出現(xiàn)表達(dá)性或感受性失語(yǔ)。部分患者伴隨視野缺損、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等顱神經(jīng)癥狀。這些缺損可能持續(xù)數(shù)月甚至終身，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

3、長(zhǎng)期殘疾風(fēng)險(xiǎn)

約三分之一的腦梗塞患者會(huì)遺留中重度殘疾，需要長(zhǎng)期康復(fù)護(hù)理。運(yùn)動(dòng)功能障礙可能導(dǎo)致臥床不起或輪椅依賴，增加壓瘡、深靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)。吞咽困難患者需鼻飼飲食，易發(fā)生吸入性肺炎。殘疾程度與梗塞部位、面積及救治時(shí)效密切相關(guān)，早期溶栓治療可顯著降低致殘率。

4、認(rèn)知功能障礙

反復(fù)或大面積腦梗塞可能引發(fā)血管性癡呆，表現(xiàn)為記憶力減退、執(zhí)行功能下降和人格改變。丘腦、前額葉等關(guān)鍵區(qū)域梗塞會(huì)破壞認(rèn)知神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致注意力分散、判斷力減弱。部分患者出現(xiàn)情感淡漠或情緒失控等精神行為異常，給家庭照護(hù)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

5、繼發(fā)并發(fā)癥

腦梗塞急性期可能并發(fā)腦水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，危及生命。長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染和下肢深靜脈血栓。約10%患者會(huì)再發(fā)梗塞，二次卒中往往病情更嚴(yán)重。抑郁、癲癇、營(yíng)養(yǎng)不良等也是常見(jiàn)后期并發(fā)癥。

預(yù)防腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，爭(zhēng)取在4.5小時(shí)黃金時(shí)間窗內(nèi)接受溶栓治療?？祻?fù)期患者需堅(jiān)持肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和腦血管評(píng)估。家屬應(yīng)注意觀察患者情緒變化，預(yù)防跌倒和誤吸，必要時(shí)尋求專業(yè)護(hù)理支持。