平滑子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、定期復(fù)查、觀察異常癥狀等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù),術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,避免沾水以防感染。傷口敷料應(yīng)定期更換,若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,可擦浴或淋浴時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、跑步等增加腹壓的活動(dòng),防止傷口裂開或出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。腹腔鏡手術(shù)患者2周后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),開腹手術(shù)需延長(zhǎng)至4-6周。
術(shù)后初期選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物,逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物。避免辛辣刺激、油膩食物,減少脹氣風(fēng)險(xiǎn)。貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等補(bǔ)鐵食材。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,3-6個(gè)月復(fù)查激素水平及肌瘤復(fù)發(fā)情況。保留子宮者每年需婦科檢查,若出現(xiàn)經(jīng)量增多、腹痛等癥狀應(yīng)提前就診。復(fù)查內(nèi)容包括盆腔超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等。
術(shù)后陰道出血超過月經(jīng)量、持續(xù)腹痛或發(fā)熱超過38℃需就醫(yī)。尿頻尿痛可能提示尿路感染,下肢腫痛需排查靜脈血栓。異常分泌物伴異味可能為盆腔感染,需用頭孢克肟片等抗生素治療。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳,避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。心理上需調(diào)整情緒,子宮切除患者可能出現(xiàn)失落感,可通過心理咨詢緩解。術(shù)后6個(gè)月可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,但應(yīng)避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。注意保暖避免受涼引起盆腔充血,月經(jīng)恢復(fù)后記錄周期變化。長(zhǎng)期隨訪中若發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,可考慮超聲消融等微創(chuàng)治療。
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