牙齦萎縮矯正牙齒松動可通過牙周治療、松動牙固定術(shù)、調(diào)整咬合關(guān)系、種植修復(fù)、日常護理等方式改善。牙齦萎縮可能由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、遺傳因素、不良修復(fù)體等原因引起。
牙周基礎(chǔ)治療是改善牙齦萎縮和牙齒松動的首要措施。通過超聲波潔治術(shù)去除齦上牙石,配合齦下刮治術(shù)清除牙周袋內(nèi)菌斑和牙石。對于深牙周袋可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療后牙齦炎癥消退,部分萎縮的牙齦可能再生,牙齒松動度會有所減輕。
對于二度以上松動的牙齒可采用纖維帶固定或夾板固定。超強玻璃纖維條配合流動樹脂將松動牙與鄰牙固定,分散咬合力。固定時間通常需要3-6個月,期間需定期復(fù)查調(diào)整。該方法能有效防止松動牙移位,為牙周組織修復(fù)創(chuàng)造條件。
存在咬合創(chuàng)傷時需進行調(diào)頜處理。通過選擇性調(diào)磨早接觸點,或制作咬合墊減少異常咬合力。對于夜磨牙患者推薦佩戴硬質(zhì)頜墊,避免夜間咬合壓力加重牙齒松動。調(diào)整后能顯著降低牙齒的異常動度,延緩牙齦萎縮進展。
對于無法保留的三度松動牙,建議拔除后行種植修復(fù)。術(shù)前需控制牙周炎癥,植體植入需避開萎縮嚴重的骨區(qū)域。種植體能恢復(fù)咀嚼功能,防止鄰牙傾斜。但重度牙槽骨吸收者可能需先行骨增量手術(shù),治療周期相對較長。
采用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔牙頸部,使用含氟牙膏和抑菌漱口水。每餐后使用沖牙器清除食物殘渣,戒煙并控制全身性疾病如糖尿病。定期進行牙周維護治療,避免用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。良好的口腔護理能減緩牙齦萎縮速度。
建議每3-6個月進行專業(yè)牙周檢查,早期發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮跡象。日常選擇軟毛牙刷和抗敏感牙膏,避免橫向用力刷牙。適當補充維生素C和鈣質(zhì),控制牙菌斑堆積。出現(xiàn)牙齒敏感或松動加重時需及時就診,避免延誤治療時機導(dǎo)致牙齒脫落。對于已修復(fù)的牙齒要定期檢查固位情況,維護口腔功能。
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