HPV陽(yáng)性引起的疣通常是由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的皮膚或黏膜良性增生,常見(jiàn)類型有尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣等。HPV感染主要通過(guò)直接接觸傳播,皮膚黏膜破損時(shí)更易感染。疣體可能出現(xiàn)在手部、足底、面部或生殖器等部位,表現(xiàn)為粗糙丘疹或菜花樣贅生物。
尋常疣多由HPV1、2、4型感染引起,好發(fā)于手指、手背等部位。皮損表現(xiàn)為黃豆大小的灰褐色角化性丘疹,表面粗糙。治療可采用冷凍治療、激光治療或外用藥物如咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏。避免搔抓可防止自體接種擴(kuò)散。
扁平疣主要由HPV3、10型感染導(dǎo)致,常見(jiàn)于青少年面部和手背。皮損為米粒至綠豆大小的扁平丘疹,呈膚色或淡褐色??勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏、干擾素凝膠或進(jìn)行光動(dòng)力治療。日常需注意防曬,避免皮膚屏障受損。
尖銳濕疣多與HPV6、11型感染相關(guān),屬于性傳播疾病。好發(fā)于生殖器及肛周,表現(xiàn)為粉紅色菜花狀贅生物。臨床常用二氧化碳激光、電灼術(shù)或外用鬼臼毒素酊、重組人干擾素α2b凝膠治療。性伴侶需同步檢查,治療期間禁止性生活。
跖疣是發(fā)生于足底的HPV感染,行走受壓可能導(dǎo)致疼痛。皮損表現(xiàn)為黃色角質(zhì)斑塊,可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。治療可選擇冷凍療法、微波治療或外用五妙水仙膏。穿寬松透氣的鞋子,保持足部干燥有助于恢復(fù)。
絲狀疣多見(jiàn)于頸部、眼瞼等部位,表現(xiàn)為細(xì)長(zhǎng)的絲狀突起。通常由HPV2型感染引起,可通過(guò)電灼、剪除或外用斑蝥素溶液處理。避免摩擦刺激皮損,免疫力低下者易復(fù)發(fā)。
HPV陽(yáng)性患者需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等增強(qiáng)免疫力。避免與他人共用毛巾、剃須刀等物品。生殖器疣患者應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染。皮損持續(xù)增大、破潰或伴有瘙癢疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或婦科就診。
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