手膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后疼痛減輕但過度活動后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
2、類風濕關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手指近端指間關(guān)節(jié)。伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹、類風濕因子陽性。需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性期可短期用醋酸潑尼松片。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
痛風常因高尿酸血癥導致單關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，多見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受創(chuàng)傷或感染時可出現(xiàn)炎性滲出，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。超聲檢查可見積液。輕癥可通過關(guān)節(jié)制動、熱敷改善，嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、韌帶損傷
運動損傷可能導致膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、壓痛。核磁共振可明確損傷程度。部分撕裂可通過支具固定恢復(fù)，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重負荷的動作。肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。均衡補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形，須盡快至風濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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