寶寶大便拉不出來可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用開塞露、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。這種情況通常由飲食不當(dāng)、水分不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、肛周疾病等原因引起。
增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果泥,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免辛辣刺激食物。已添加輔食的寶寶可適量飲用溫水或稀釋的梨汁,軟化糞便。避免過量攝入高蛋白食物如雞蛋、肉類。
家長需以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道排氣。注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作。
遵醫(yī)囑使用兒童專用開塞露如甘油栓劑,通過刺激直腸黏膜引發(fā)排便反射。家長需將藥液緩慢推入肛門并保持體位5分鐘,使用頻率不超過每周2次。長期便秘需排查是否存在肛裂等并發(fā)癥。
選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童適用益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡??膳c溫水或奶液混合服用,避免與抗生素同服。部分寶寶可能出現(xiàn)短暫腹脹,通常1-2天自行緩解。
若持續(xù)3天未排便或伴隨嘔吐、血便,需排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液等滲透性瀉劑,或進(jìn)行肛門直腸測(cè)壓等檢查。手術(shù)治療僅適用于明確器質(zhì)性病變者。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀,選擇寬松棉質(zhì)尿布減少肛周刺激。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,人工喂養(yǎng)寶寶按比例調(diào)配奶粉??梢龑?dǎo)大月齡寶寶養(yǎng)成定時(shí)坐便習(xí)慣,避免如廁訓(xùn)練過早。出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、肛周紅腫等情況應(yīng)及時(shí)兒科就診,禁止自行使用成人通便藥物。
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