治療腦梗塞常用的中成藥主要有腦心通膠囊、通心絡(luò)膠囊、銀杏葉片、血栓通膠囊、丹參滴丸等。腦梗塞屬于中醫(yī)中風(fēng)范疇,多因氣血逆亂、腦脈痹阻所致,上述藥物可通過(guò)活血化瘀、通絡(luò)開(kāi)竅等機(jī)制改善癥狀,但需在中醫(yī)辨證后使用。
腦心通膠囊由黃芪、丹參、當(dāng)歸等組成,具有益氣活血功效,適用于氣虛血瘀型腦梗塞。該藥可改善半身不遂、口眼歪斜等癥狀,臨床常與抗血小板藥物聯(lián)用。使用期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,消化道潰瘍患者慎用。
通心絡(luò)膠囊含人參、水蛭、全蝎等成分,能化瘀通絡(luò),對(duì)痰瘀阻絡(luò)型腦梗塞伴隨言語(yǔ)不清、肢體麻木效果較好。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃部不適,建議餐后服用。急性期患者需配合西醫(yī)溶栓治療。
銀杏葉片提取物可改善腦微循環(huán),適用于腦梗塞恢復(fù)期認(rèn)知功能障礙。該藥能減輕頭暈耳鳴、記憶力減退等癥狀,但起效較慢需長(zhǎng)期服用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查凝血功能。
血栓通膠囊主要成分為三七總皂苷,具有抗血栓形成作用,對(duì)瘀血阻絡(luò)型腦梗塞后肢體功能障礙有一定改善效果。服藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),孕婦及經(jīng)期女性禁用。需注意該藥不能替代急性期靜脈溶栓。
丹參滴丸通過(guò)丹參素等成分發(fā)揮抗氧化、改善血流作用,適用于氣滯血瘀型腦梗塞伴隨胸悶心悸。舌下含服吸收較快,但低血壓患者需謹(jǐn)慎使用。合并冠心病者需與硝酸酯類(lèi)藥物間隔服用。
腦梗塞患者除規(guī)范用藥外,需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。中藥治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,不同證型用藥差異較大,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合西醫(yī)治療方案,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估療效。急性發(fā)作時(shí)須立即就醫(yī),中成藥不可替代急救措施。
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