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小孩腿彎是怎么回事

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小孩腿彎可能由生理性膝內(nèi)翻、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脛骨彎曲、骨骨骺損傷、遺傳性骨骼發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、支具矯正、手術(shù)治療等方式改善。

1、生理性膝內(nèi)翻

嬰幼兒期下肢呈O型腿多為正常發(fā)育過(guò)程，與胎兒宮內(nèi)體位有關(guān)。通常2-3歲會(huì)自然改善，無(wú)須特殊治療，建議定期測(cè)量腿間距，避免過(guò)早強(qiáng)迫站立。

2、維生素D缺乏性佝僂病

長(zhǎng)期維生素D攝入不足導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠伴下肢彎曲。需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU，多曬太陽(yáng)，嚴(yán)重時(shí)需用葡萄糖酸鈣口服溶液配合治療。

3、先天性脛骨彎曲

胚胎期脛骨發(fā)育異常導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)小腿前凸，可能合并皮膚凹陷。輕癥可用矯形支具，嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)，術(shù)后需石膏固定2-3個(gè)月。

4、骨骨骺損傷

外傷或感染導(dǎo)致生長(zhǎng)板部分閉合，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腿部彎曲。需拍攝下肢全長(zhǎng)X線片評(píng)估，必要時(shí)行骨骨骺阻滯術(shù)或肢體延長(zhǎng)術(shù)，康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、遺傳性骨骼發(fā)育異常

如軟骨發(fā)育不全等基因疾病，除腿彎外常伴身材矮小、頭顱增大。需基因檢測(cè)確診，可嘗試生長(zhǎng)激素治療，嚴(yán)重畸形需分期進(jìn)行矯形手術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量孩子雙腿并攏時(shí)的膝間距和踝間距，記錄變化趨勢(shì)；保證每日500ml奶制品攝入，補(bǔ)充含維生素D的鱈魚(yú)肝油軟膠囊；避免使用學(xué)步車(chē)，選擇硬板床睡眠；若3歲后仍有明顯彎曲或兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)，需及時(shí)至兒童骨科就診，拍攝下肢力線片評(píng)估。夜間佩戴矯形支具期間要注意觀察皮膚受壓情況，每2小時(shí)調(diào)整松緊度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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