判斷雞眼還是跖疣可通過觀察皮損形態(tài)、生長(zhǎng)特點(diǎn)、疼痛程度、數(shù)量分布及病理檢查等方法區(qū)分。雞眼多由摩擦壓迫引起，表現(xiàn)為黃色角質(zhì)栓；跖疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致，可見黑色點(diǎn)狀出血點(diǎn)。
1、皮損形態(tài)
雞眼表面光滑呈半透明狀，中心有倒圓錐形角質(zhì)栓，邊界清晰。跖疣表面粗糙不平，可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓，邊緣有角質(zhì)環(huán)圍繞。雞眼角質(zhì)栓壓迫真皮神經(jīng)末梢會(huì)產(chǎn)生銳痛，跖疣擠壓痛多為鈍痛。
2、生長(zhǎng)特點(diǎn)
雞眼好發(fā)于骨突受壓部位如足趾關(guān)節(jié)、小趾外側(cè)，多為單發(fā)。跖疣可發(fā)生于足底任何區(qū)域，常見多發(fā)且可能融合成斑塊。雞眼去除角質(zhì)層后可見清晰半透明核心，跖疣刮除表層后顯露更多黑色出血點(diǎn)。
3、疼痛反應(yīng)
垂直按壓雞眼時(shí)疼痛明顯，側(cè)向擠壓跖疣更易誘發(fā)疼痛。雞眼行走時(shí)疼痛加劇，休息后緩解；跖疣疼痛具有持續(xù)性，可能隨病程延長(zhǎng)減輕。雞眼疼痛局限在皮損處，跖疣可能伴有周圍皮膚刺痛感。
4、數(shù)量分布
雞眼通常孤立存在，相鄰部位可能出現(xiàn)多個(gè)但互不融合。跖疣具有傳染性，初期為母疣，后期周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶，數(shù)量可達(dá)數(shù)十個(gè)。雞眼大小與壓力成正比，跖疣可能大小不一且形態(tài)不規(guī)則。
5、病理檢查
皮膚鏡可見雞眼呈同心圓狀角質(zhì)增生，無(wú)血管異常。跖疣皮膚鏡顯示乳頭瘤樣增生伴點(diǎn)狀血管。組織病理學(xué)檢查可確診，雞眼表現(xiàn)為致密角化過度，跖疣可見空泡細(xì)胞及病毒包涵體。HPV-DNA檢測(cè)陽(yáng)性可明確跖疣診斷。
建議穿寬松軟底鞋減少足部摩擦，避免赤足行走防止病毒傳播。雞眼可外用40%水楊酸硬膏或尿素軟膏軟化角質(zhì)，跖疣需冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏。若皮損持續(xù)增大、出血或合并感染，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。日常保持足部干燥清潔，不與他人共用修腳工具，糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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