火癤子破了可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、切開引流等方式處理?;鸢X子通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛的局限性皮膚炎癥。
使用碘伏溶液或75%酒精對(duì)破損處由中心向外環(huán)形消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用雙氧水等刺激性消毒劑,消毒后保持創(chuàng)面干燥。若伴有滲液可用無菌紗布覆蓋,但需每日更換。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,薄涂于患處及周圍2厘米范圍。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔雙手,避免直接用手接觸藥膏管口。
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊或阿奇霉素片等抗生素。伴隨發(fā)熱者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。用藥期間禁止飲酒,胃腸不適者建議餐后服藥,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
早期未化膿時(shí)可用40-45℃熱毛巾濕敷,每次持續(xù)10-15分鐘。已形成膿頭但未破潰者可超短波理療促進(jìn)局限化。治療期間觀察局部皮溫變化,出現(xiàn)劇烈疼痛或紫癜需停止。
膿腔直徑超過1厘米或波動(dòng)感明顯時(shí),需由醫(yī)生行十字切開引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,填塞凡士林紗條保持引流通暢。糖尿病患者或面部癤腫須謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
保持患處清潔干燥,避免擠壓或抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,高溫環(huán)境工作者需加強(qiáng)皮膚清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅制劑。反復(fù)發(fā)作或伴隨糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,建議完善血糖檢測和免疫功能評(píng)估。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)大等表現(xiàn)需及時(shí)復(fù)診。
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