孕晚期宮縮每小時不超過4-6次為正常,若宮縮頻率超過此范圍或伴隨疼痛、出血需及時就醫(yī)。孕晚期宮縮分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮,兩者在頻率、強度及伴隨癥狀上有明顯差異。
生理性宮縮通常表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊或輕微不適,持續(xù)時間短且無規(guī)律,每小時不超過4-6次,休息后可緩解。這類宮縮是子宮為分娩做準備的自然現(xiàn)象,不會導(dǎo)致宮頸擴張。若宮縮頻率增加至每小時10次以上,或每次持續(xù)超過30秒,并伴有下腹墜痛、腰酸、陰道流血或流液,則可能為臨產(chǎn)征兆。孕晚期過度勞累、脫水或膀胱充盈可能誘發(fā)宮縮頻繁,需及時補充水分、左側(cè)臥位休息。
異常宮縮若未及時干預(yù)可能發(fā)展為早產(chǎn)。妊娠期高血壓、胎盤早剝或?qū)m內(nèi)感染等病理因素也會導(dǎo)致宮縮異常,需通過胎心監(jiān)護和宮頸檢查評估風(fēng)險。孕34周后出現(xiàn)規(guī)律宮縮且伴隨宮頸管縮短時,醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂抑制宮縮或促胎肺成熟治療。
孕晚期需每日記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,避免長時間站立或提重物。出現(xiàn)宮縮時可通過深呼吸、變換體位緩解,若休息后無改善或胎動異常,應(yīng)立即就診。臨近預(yù)產(chǎn)期時,規(guī)律宮縮間隔5-10分鐘且持續(xù)1小時以上,提示進入產(chǎn)程,需攜帶待產(chǎn)包入院。
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