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濕疹(特應(yīng)性皮炎)怎么治療

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濕疹特應(yīng)性皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹。避免使用堿性肥皂，水溫控制在32-37℃。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑，每日涂抹3-5次。

2、外用藥物

急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷，亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚皮損可用鹵米松乳膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皺褶部位，每日1-2次。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

3、口服藥物

瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥。中重度患者短期使用潑尼松片，需逐漸減量。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染者需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。UVA1治療對(duì)急性發(fā)作有效，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療期間需加強(qiáng)保濕，避免日曬，監(jiān)測(cè)皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液適用于中重度特應(yīng)性皮炎，每2周皮下注射1次。該藥可阻斷IL-4和IL-13信號(hào)通路，需監(jiān)測(cè)結(jié)膜炎等不良反應(yīng)。其他生物制劑如烏司奴單抗注射液正在臨床試驗(yàn)中。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。保持室內(nèi)濕度在50-60%，定期清洗床品。飲食上注意記錄食物日記，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。避免過(guò)度洗滌，沐浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。外出時(shí)做好防曬，冬季注意防寒保暖。壓力可能加重癥狀，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。寵物皮屑、塵螨等環(huán)境過(guò)敏原需定期清理。建議隨身攜帶保濕劑，出現(xiàn)皮損滲液、發(fā)熱等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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