脂肪肝患者需注意低脂低糖、高蛋白、高膳食纖維的飲食結(jié)構(gòu),避免酒精和高膽固醇食物。主要飲食原則包括控制總熱量攝入、減少精制碳水化合物、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果攝入、限制飽和脂肪酸及反式脂肪酸。
每日熱量攝入應(yīng)低于身體需求,肥胖者需逐步減重。建議采用少食多餐模式,避免暴飲暴食。用粗糧替代精米白面,如燕麥、蕎麥等全谷物可延緩血糖升高。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸食品。
優(yōu)先選用魚類、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白來源。三文魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,有助于改善肝臟炎癥。每日蛋白攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算,腎功能異常者需調(diào)整。雞蛋每日不超過1個,避免食用動物內(nèi)臟。
每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上,深色蔬菜占一半。西藍(lán)花、菠菜等富含硫化物可促進(jìn)肝臟解毒。水果選擇低糖品種如草莓、獼猴桃,每日200-350克??蛇m量添加奇亞籽、亞麻籽等富含可溶性膳食纖維的食物。
禁用動物油、椰子油等飽和脂肪酸,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi)。避免含反式脂肪酸的糕點(diǎn)、奶茶等加工食品。堅(jiān)果類每日攝入15-20克,優(yōu)選原味杏仁、核桃。橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸可適量使用。
酒精會直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪變性。啤酒、白酒等所有含酒精飲品均需禁止。注意避免含酒精的烹飪用酒及醪糟等發(fā)酵食品。合并肝炎患者更需絕對禁酒,防止進(jìn)展為肝硬化。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐時(shí)間,晚餐不宜過晚。每日飲水1500-2000毫升,可適量飲用綠茶、普洱茶等。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標(biāo),合并代謝綜合征者需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)乏力、肝區(qū)不適等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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