鑲了牙套的牙齒痛可通過(guò)調(diào)整咬合、局部冷敷、保持口腔清潔、使用止痛藥物、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。牙套疼痛通常由初期適應(yīng)反應(yīng)、牙齦受壓、食物嵌塞、牙髓刺激或繼發(fā)齲齒等原因引起。
牙套佩戴初期可能出現(xiàn)咬合不適,導(dǎo)致牙齒疼痛。牙醫(yī)可通過(guò)調(diào)磨牙套高點(diǎn)減少對(duì)頜牙的異常接觸壓力。疼痛可能與牙套邊緣過(guò)銳或粘接劑溢出刺激牙齦有關(guān),表現(xiàn)為咬合時(shí)局部鈍痛。建議避免咀嚼硬物,使用對(duì)側(cè)牙齒進(jìn)食,若3-5天未緩解需復(fù)診調(diào)整。
冷敷可緩解牙套壓迫引起的牙齦腫脹疼痛。用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。該方法適用于牙套加力后48小時(shí)內(nèi)的急性疼痛,能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。注意避免凍傷皮膚,若出現(xiàn)持續(xù)跳痛伴發(fā)熱需排除牙髓炎。
食物殘?jiān)鼫艨赡艽碳ぱ例l引發(fā)疼痛。應(yīng)使用牙縫刷清潔牙套邊緣,配合含氟牙膏每日刷牙3次。疼痛若伴隨牙齦出血、口臭,可能與牙菌斑堆積導(dǎo)致的牙齦炎有關(guān)。推薦使用氯己定含漱液輔助消炎,但不宜超過(guò)7天,長(zhǎng)期使用可能使牙面著色。
劇痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,適用于牙髓充血或根尖周炎引起的持續(xù)性疼痛。須注意胃腸不適者應(yīng)飯后服用,用藥不超過(guò)3天無(wú)效需就醫(yī)。
持續(xù)疼痛超過(guò)1周或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛、牙齒松動(dòng),可能提示牙髓壞死或牙根吸收。需通過(guò)牙髓活力測(cè)試、X線片檢查明確病因。對(duì)于繼發(fā)齲齒需去除腐質(zhì)后重新修復(fù),牙髓炎則需根管治療。復(fù)雜病例可能需暫時(shí)拆除牙套進(jìn)行干預(yù),待炎癥控制后重新制作修復(fù)體。
佩戴牙套期間應(yīng)避免黏性食物防止托槽脫落,定期使用沖牙器清理隱蔽部位。選擇軟毛牙刷以45度角清潔牙齦緣,每月復(fù)查時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。若疼痛伴隨牙齦增生或潰瘍,可能需局部涂抹曲安奈德口腔軟膏。日常含漱淡鹽水有助于維持口腔酸堿平衡,減少菌斑堆積引發(fā)的繼發(fā)問(wèn)題。出現(xiàn)持續(xù)隱痛或咬合異常時(shí),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整修復(fù)體形態(tài)。
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