吃過頭孢后飲酒可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng),嚴(yán)重時可導(dǎo)致休克甚至死亡。頭孢類抗生素與酒精相互作用會抑制乙醛脫氫酶活性,造成體內(nèi)乙醛蓄積中毒。
頭孢類藥物與酒精同服后,藥物分子中的甲硫四氮唑基團(tuán)會不可逆地結(jié)合乙醛脫氫酶,使該酶失去分解乙醛的功能。乙醛作為乙醇代謝的中間產(chǎn)物,在體內(nèi)快速堆積后會刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀。隨著中毒程度加深,可能出現(xiàn)血壓驟降、呼吸困難等循環(huán)系統(tǒng)障礙。部分患者會產(chǎn)生瀕死感、意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者會發(fā)生急性肝損傷或心肌梗死。
并非所有頭孢類藥物都會引發(fā)該反應(yīng),不含甲硫四氮唑基團(tuán)的頭孢曲松、頭孢噻肟等藥物風(fēng)險較低。但臨床仍建議服用任何頭孢期間及停藥后7天內(nèi)避免飲酒,因個體代謝差異可能影響反應(yīng)強(qiáng)度。老年人、肝功能異常者對酒精代謝能力更弱,發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)的概率更高。
使用頭孢類抗生素期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒,包括白酒、啤酒、黃酒等含酒精飲品以及醪糟、酒心巧克力等含酒精食品。服藥期間注意觀察是否接觸酒精制劑,如藿香正氣水、復(fù)方甘草口服液等藥物可能含有乙醇成分。若意外飲酒后出現(xiàn)不適,應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢,及時就醫(yī)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)與對癥治療。日常用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,主動告知醫(yī)生飲酒史,用藥后避免駕駛或高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動。
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