骨折打鋼釘通常屬于小手術(shù),鋼釘內(nèi)固定術(shù)是骨科常見(jiàn)的微創(chuàng)治療方式,適用于穩(wěn)定性骨折或關(guān)節(jié)附近骨折的復(fù)位固定。
鋼釘內(nèi)固定術(shù)通過(guò)小切口植入金屬釘輔助骨骼愈合,手術(shù)創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。該術(shù)式多用于四肢長(zhǎng)骨如肱骨、尺橈骨等簡(jiǎn)單骨折,術(shù)中出血量少且無(wú)需大面積剝離軟組織。術(shù)后1-3天可進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),配合康復(fù)訓(xùn)練通常2-3個(gè)月能恢復(fù)基本功能。但若骨折伴有嚴(yán)重粉碎、血管神經(jīng)損傷或開(kāi)放性傷口,則需轉(zhuǎn)為切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定等更復(fù)雜術(shù)式。
特殊情況下如骨盆骨折、脊柱骨折或合并多重創(chuàng)傷時(shí),鋼釘固定可能作為聯(lián)合手術(shù)的一部分。此時(shí)因涉及重要器官保護(hù)和全身狀況評(píng)估,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及復(fù)雜度會(huì)顯著提升。高齡患者或存在骨質(zhì)疏松時(shí),還需考慮鋼釘穩(wěn)定性問(wèn)題,可能需輔助外固定支架。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉及豆制品,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),使用拐杖或支具分擔(dān)患肢負(fù)重。出現(xiàn)鋼釘周?chē)t腫熱痛或異常松動(dòng)需立即就醫(yī),防止發(fā)生內(nèi)固定失效或感染。
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