眼球上白色的疙瘩可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑或翼狀胬肉等引起,通常與慢性炎癥刺激、紫外線暴露或眼部衛(wèi)生不良有關(guān)。可通過局部用藥、手術(shù)切除或生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,多因慢性結(jié)膜炎或長期異物刺激導(dǎo)致。患者可能伴隨眼紅、異物感等癥狀,裂隙燈檢查可確診。無癥狀者無須處理,若突出結(jié)膜表面引起不適,可在表面麻醉下用針尖剔除??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染并緩解干澀,避免揉眼加重刺激。
瞼裂斑為球結(jié)膜變性增生的黃白色三角形隆起,常見于中老年人,與長期紫外線照射或風(fēng)沙刺激相關(guān)。通常無需治療,若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎,可考慮手術(shù)切除。日常需佩戴防紫外線眼鏡,使用聚乙烯醇滴眼液緩解干眼癥狀,避免長時間暴露于強(qiáng)光環(huán)境。
翼狀胬肉是結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長的翼狀病變,可能與紫外線、干燥氣候或粉塵刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)為眼角膜緣灰白色薄膜,進(jìn)展期可遮擋瞳孔影響視力。小胬肉可使用雙氯芬酸鈉滴眼液抑制炎癥,較大胬肉需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
角膜炎愈合后遺留的白色瘢痕稱為白斑,多由細(xì)菌性角膜炎、病毒性角膜炎未及時治療導(dǎo)致。患者常伴視力下降、畏光流淚,需通過角膜地形圖評估對視力影響程度。輕度白斑可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重影響視力時需行角膜移植術(shù)。
結(jié)膜乳頭狀瘤是良性增生性病變,表面呈白色菜花狀突起,與人乳頭瘤病毒感染或慢性刺激相關(guān)。瘤體較小時可觀察,增大迅速或影響眼瞼閉合時需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后可短期使用更昔洛韋眼用凝膠預(yù)防復(fù)發(fā),避免共用毛巾等物品防止交叉感染。
日常需保持眼部清潔,避免用手揉眼,外出佩戴防塵護(hù)目鏡??刂齐娮赢a(chǎn)品使用時間,每用眼1小時閉目休息或遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食中增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素A和抗氧化劑。若白疙瘩持續(xù)增大、伴隨疼痛或視力變化,應(yīng)及時至眼科進(jìn)行裂隙燈、角膜熒光染色等檢查,明確診斷后針對性治療。
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