牙齦紅腫是口腔常見的局部炎癥表現(xiàn)，可能由菌斑性牙齦炎、牙周炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦增生、維生素C缺乏等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、菌斑性牙齦炎

菌斑性牙齦炎是牙齦紅腫最常見的原因，主要由牙齒表面堆積的牙菌斑生物膜長(zhǎng)期刺激牙齦組織所致。牙菌斑是細(xì)菌的聚集地，其代謝產(chǎn)物會(huì)引發(fā)牙齦的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙或進(jìn)食時(shí)容易出血、口腔可能有異味。這種情況通常與口腔衛(wèi)生不佳直接相關(guān)。處理上應(yīng)以去除病因、控制菌斑為核心，包括每日正確使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，并定期進(jìn)行專業(yè)的口腔潔治，即洗牙，以徹底清除牙結(jié)石和菌斑。

二、牙周炎

牙周炎是牙齦炎未得到控制，炎癥向深層發(fā)展，破壞牙周支持組織的結(jié)果。除了牙齦紅腫出血，還會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)甚至脫落。牙周炎的發(fā)生與特定致病菌的感染、宿主免疫反應(yīng)以及吸煙等全身或局部因素有關(guān)。治療需在牙周基礎(chǔ)治療，即齦上潔治和齦下刮治的基礎(chǔ)上，根據(jù)病情嚴(yán)重程度，可能需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部藥物，或在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)等治療。

三、妊娠期齦炎

妊娠期齦炎特指女性在懷孕期間，由于體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，導(dǎo)致牙齦組織對(duì)局部刺激物的炎癥反應(yīng)增強(qiáng)。表現(xiàn)為牙齦明顯紅腫、增生，形成妊娠期齦瘤，觸碰極易出血。這種情況通常在懷孕第2至3個(gè)月開始出現(xiàn)，分娩后可逐漸消退。孕期口腔護(hù)理尤為重要，應(yīng)加強(qiáng)溫和而有效的口腔清潔，使用軟毛牙刷，并在孕中期相對(duì)安全期進(jìn)行必要的口腔檢查和簡(jiǎn)單的潔治，但所有治療均需在產(chǎn)科和口腔科醫(yī)生共同評(píng)估下進(jìn)行。

四、藥物性牙齦增生

藥物性牙齦增生是因長(zhǎng)期服用某些特定藥物引起的牙齦纖維性增生和體積增大。常見可能引起此副作用的藥物包括抗癲癇藥苯妥英鈉、免疫抑制劑環(huán)孢素以及部分降壓藥硝苯地平等。增生的牙齦通常質(zhì)地堅(jiān)韌，呈粉紅色，但合并感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)紅腫。處理關(guān)鍵在于與處方醫(yī)生溝通，評(píng)估調(diào)整用藥方案的可能性。在不能停藥的情況下，需要極其嚴(yán)格地控制牙菌斑，進(jìn)行專業(yè)的牙周維護(hù)，嚴(yán)重增生影響美觀或功能時(shí)，可考慮牙齦切除術(shù)。

五、維生素C缺乏

維生素C，即抗壞血酸，是合成膠原蛋白所必需的物質(zhì)，對(duì)維持牙齦、牙周膜等結(jié)締組織的健康至關(guān)重要。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致維生素C缺乏癥，早期可表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟、自發(fā)性出血。隨著缺乏加重，可能出現(xiàn)牙齦壞死、牙齒松動(dòng)。這種情況在現(xiàn)代社會(huì)已不常見，多與極度偏食、消化吸收障礙或某些慢性消耗性疾病有關(guān)。治療需補(bǔ)充足量的維生素C，可通過(guò)增加新鮮蔬菜水果的攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C片等補(bǔ)充劑，同時(shí)改善整體營(yíng)養(yǎng)狀況。

發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫后，首先應(yīng)審視并加強(qiáng)日?？谇恍l(wèi)生習(xí)慣，確保每日至少刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并正確使用牙線。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充富含維生素C的食物如獼猴桃、西藍(lán)花、青椒等，避免過(guò)燙、過(guò)硬或辛辣刺激性食物加重牙齦不適。如果調(diào)整生活習(xí)慣后，牙齦紅腫在一周內(nèi)未見好轉(zhuǎn)，或伴有劇烈疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)、發(fā)熱等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往口腔科或牙周科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化治療方案，避免延誤導(dǎo)致牙周組織不可逆的損傷。