破傷風(fēng)皮試需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護人員操作,主要步驟包括前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.1毫升破傷風(fēng)抗毒素稀釋液,觀察20-30分鐘判斷結(jié)果。
破傷風(fēng)皮試是檢測人體對破傷風(fēng)抗毒素是否過敏的重要步驟。操作時選擇前臂屈側(cè)皮膚完整處,用75%酒精消毒后,使用1毫升注射器抽取0.1毫升1:10稀釋的破傷風(fēng)抗毒素,以5度角進針形成直徑3毫米的皮丘。注射后開始計時,20-30分鐘內(nèi)觀察局部是否出現(xiàn)紅暈、硬結(jié)或偽足等過敏反應(yīng)。若皮試陰性可直接注射破傷風(fēng)抗毒素,陽性者需采用脫敏注射法分次小劑量給藥。皮試期間應(yīng)避免抓撓注射部位,保持體位穩(wěn)定以便準(zhǔn)確觀察反應(yīng)。
破傷風(fēng)皮試后需留觀30分鐘以上,出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等不適立即告知醫(yī)護人員。日常預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)重視傷口清潔消毒,深部創(chuàng)傷或污染傷口及時就醫(yī)。完成基礎(chǔ)免疫接種者受傷后僅需加強接種破傷風(fēng)類毒素,未全程免疫者需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素。孕婦、免疫缺陷者等特殊人群接種前需詳細(xì)評估風(fēng)險,皮試假陽性率較高時可考慮直接進行脫敏注射。所有破傷風(fēng)預(yù)防措施均應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成,禁止自行注射藥物。
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