牙齦腫脹可能由牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜,長期未清潔會(huì)導(dǎo)致牙齦炎癥反應(yīng)。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織,引發(fā)局部血管擴(kuò)張和充血,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除鄰面菌斑,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
牙齦炎是牙齦組織的可逆性炎癥,與牙菌斑堆積直接相關(guān)。臨床表現(xiàn)為牙齦顏色暗紅、齦乳頭腫脹、探診出血,可能伴有口臭。牙齦炎可能與吸煙、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。治療需通過超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌,同時(shí)改善刷牙方法。
牙周炎是累及牙周支持組織的慢性炎癥,由牙齦炎發(fā)展而來。除牙齦腫脹外,還可出現(xiàn)牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)等癥狀。牙周炎可能與糖尿病、遺傳易感性等因素有關(guān)?;A(chǔ)治療包括齦下刮治術(shù),嚴(yán)重者需接受翻瓣手術(shù),可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
長期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,牙齦表現(xiàn)為彌漫性腫脹、自發(fā)性出血,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齦壞死。維生素B族缺乏可能引起口角炎合并牙齦炎癥。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片、復(fù)合維生素B片等制劑。
青春期、妊娠期女性因激素水平變化,牙齦對(duì)菌斑刺激的反應(yīng)性增強(qiáng),可能出現(xiàn)牙齦增生、充血腫脹。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),牙齦炎癥程度往往較重。這類情況需控制原發(fā)病,妊娠期患者可選用聚維酮碘溶液含漱,但須避免長期使用。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,飯后用溫鹽水漱口減輕炎癥。飲食避免過硬過燙食物,增加獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,需立即就診口腔科。定期每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙,能有效預(yù)防牙齦問題復(fù)發(fā)。
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