小兒雞胸可能由遺傳因素、維生素D缺乏、慢性呼吸道疾病、骨骼發(fā)育異常、胸廓外傷等原因引起,通常表現(xiàn)為胸骨前凸、呼吸受限、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀。
部分患兒存在家族遺傳傾向,可能與膠原蛋白代謝異?;蚪Y(jié)締組織發(fā)育缺陷有關(guān)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的胸廓發(fā)育情況,定期進(jìn)行體檢。若伴隨馬凡綜合征等遺傳性疾病,需通過基因檢測(cè)確診。
長(zhǎng)期維生素D攝入不足會(huì)影響鈣磷代謝,導(dǎo)致肋軟骨礦化障礙。建議家長(zhǎng)保證孩子每日400-800IU維生素D補(bǔ)充,多曬太陽(yáng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑。
哮喘、支氣管擴(kuò)張等疾病可能因長(zhǎng)期咳嗽增加胸廓壓力。需控制原發(fā)病,如使用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物,并配合呼吸訓(xùn)練改善胸廓形態(tài)。
佝僂病、成骨不全等疾病可導(dǎo)致胸骨畸形。需通過X線檢查評(píng)估骨骼狀態(tài),輕度者可通過佩戴矯形支具矯正,重度需考慮胸廓成形術(shù)。
嬰幼兒期胸部擠壓傷可能影響軟骨生長(zhǎng)板。家長(zhǎng)需避免讓孩子趴睡或遭受外力撞擊,若發(fā)生外傷應(yīng)立即就醫(yī)排查。
日常需保證孩子攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、蛋黃、深海魚,避免過早負(fù)重運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月測(cè)量一次胸廓前后徑與橫徑比值,畸形進(jìn)展明顯時(shí)需及時(shí)到兒童骨科或胸外科就診,嚴(yán)重者可通過Nuss手術(shù)等微創(chuàng)方式進(jìn)行矯正,術(shù)后需佩戴護(hù)具1-2年并定期復(fù)查。
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