耳膜炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳道分泌物增多、發(fā)熱等。耳膜炎通常由細菌或病毒感染引起,可能伴隨耳鳴、眩暈等癥狀。
耳痛是耳膜炎的典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的刺痛、脹痛,可能向頭部或下頜放射。疼痛程度與炎癥嚴重程度相關(guān),在咀嚼、打哈欠或按壓耳屏?xí)r可能加重。急性化膿性耳膜炎的疼痛更為劇烈,常伴隨搏動性跳痛。
炎癥導(dǎo)致鼓膜充血腫脹或中耳積液時,會出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降。患者可能感覺耳部堵塞感或聽聲音沉悶,類似隔著一層膜?;撔远ぱ兹粑醇皶r治療,可能造成鼓膜穿孔,導(dǎo)致暫時性聽力障礙。
耳悶脹感多由咽鼓管功能障礙或中耳積液引起,患者常描述為耳朵像被棉花塞住。在飛機起降或潛水時癥狀可能加重,部分患者會不自主做吞咽動作以緩解不適。兒童可能表現(xiàn)為頻繁揪耳朵或搖頭。
細菌性耳膜炎可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物,量多時可見外耳道潮濕或結(jié)痂。真菌性耳膜炎分泌物常呈白色絮狀或黑色點狀。分泌物的性狀有助于醫(yī)生判斷感染類型,需避免自行掏耳以免加重損傷。
急性化膿性耳膜炎常見38℃以上發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多伴隨畏寒、乏力等全身癥狀,提示感染程度較重。慢性耳膜炎通常無發(fā)熱或僅低熱,但免疫力低下者可能出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱。
耳膜炎患者應(yīng)保持耳部干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道避免進水。避免用力擤鼻涕,建議單側(cè)交替擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等。急性期需充分休息,避免游泳、乘飛機等可能影響耳壓的活動。若出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱或面部肌肉麻木等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
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