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小細(xì)胞癌是怎么得的

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小細(xì)胞癌的發(fā)生主要與長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)致癌物暴露、遺傳易感性、電離輻射及慢性肺部疾病等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀，需通過病理活檢確診。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的亞硝胺類化合物可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA，導(dǎo)致抑癌基因失活。臨床數(shù)據(jù)顯示超過80%的小細(xì)胞癌患者有吸煙史，吸煙量越大、年限越長(zhǎng)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。建議通過行為干預(yù)聯(lián)合尼古丁替代療法戒煙。

2、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸石棉、砷化合物、鉻酸鹽等一類致癌物，可通過呼吸道沉積誘發(fā)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。建筑工人、礦工等職業(yè)群體需做好防護(hù)口罩佩戴，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。

3、遺傳因素

RB1和TP53等抑癌基因胚系突變可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者建議進(jìn)行基因檢測(cè)，必要時(shí)每半年進(jìn)行一次腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合胸部影像學(xué)檢查。

4、電離輻射

胸部放射治療史可使小細(xì)胞癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)提升3-5倍，潛伏期可達(dá)10-15年。接受過縱隔放療的淋巴瘤患者需終身隨訪，發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)穿刺活檢。

5、慢性肺部病變

特發(fā)性肺纖維化、慢性阻塞性肺疾病等可導(dǎo)致局部微環(huán)境改變，促進(jìn)腫瘤干細(xì)胞增殖。合并COPD的患者若出現(xiàn)新發(fā)哮鳴音或痰中帶血，需警惕癌變可能。

預(yù)防小細(xì)胞癌需建立健康生活方式，包括嚴(yán)格戒煙、避免二手煙暴露，從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)時(shí)規(guī)范使用防護(hù)裝備，慢性呼吸道疾病患者堅(jiān)持規(guī)范治療并定期復(fù)查胸部CT。日常注意補(bǔ)充富含維生素A、硒元素的食物如胡蘿卜、巴西堅(jiān)果等，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的刺激性干咳、聲音嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或胸外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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